心力衰竭

心力衰竭简称“心衰”,它不是一种独立的心脏疾病,而是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征。它是由于各种病因导致的心脏功能减退,使心脏排血量减少,不能满足身体各组织器官需要,而引起的一系列临床症状和体征。“心衰”,并不意味着你的心脏已经停止工作(泵血)了,而是心脏缺乏足够的力量将血液泵送到全身。

症状表现

早期,心脏有很强的代偿能力,可以没有症状,但在做检查时,会发现心脏大了,心脏的功能也降低了,称为无症状性心衰。

心衰后期,代偿调节已不能维持足够的心排血量,出现了乏力、气短、胸闷、下肢水肿等症状,这时称为失代偿性心衰。

疾病危害

血液循环功能下降:心力衰竭的危害主要是血液循环功能有所下降,因为心脏射血能力下降,不能满足身体的血液循环,容易出现组织、器官灌注不足,器官中供血、供氧不足,最后患者有可能会出现泵衰竭的现象。

心律失常:心力衰竭还有可能引发严重的心律失常,出现严重的心律失常时,心跳不规律,泵血不整齐,可能造成心排血量的下降,更容易形成血栓,而引发脑中风的出现。如果心律失常进一步恶化,还可能出现室速、心室颤动,再严重就可能出现心脏骤停,而引发猝死。

诱发原因

心脏本身的疾病:
所有的心脏病都有导致心衰的可能性,常见有以下:冠心病、扩张型心肌病、心脏瓣膜疾病、心肌炎、先天性心脏病、高血压等。

心脏以外的疾病:
糖尿病、甲状腺功能亢进、急性肺栓塞肺气肿或其他慢性肺部疾病、大量饮酒、急性肾炎、结缔组织疾病风湿热等也有导致心衰的可能。

应对策略

药物治疗,辅以良好的生活管理。但有部分患者即使充分的药物治疗仍不能改善症状和病情,这些患者一直是心衰治疗的难点。

非药物治疗,例如心脏再同步化治疗、心律转复除颤器、传导系统起搏、左心室辅助治疗等。

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